一起走进手术室，剖宫产的生产流程是怎么样的？

剖宫产通常是经医师评估后，认为孕妇或胎儿在自然产过程中，可能会有安全问题，才不得已采取的一种生产方式。本文详细介绍一下关于剖宫产的具体流程。（图片实拍，请做好心理准备）

下刀位置在耻骨联合上方3～4厘米处，长度要让足月儿的头部顺利取出，约要切开9厘米的伤口，腹中线左右各4指幅的长度，大概8～10厘米。用皮刀划开皮肤后，再用肉刀依序切开皮下组织、筋膜、腹膜、子宫筋膜层、腹腔、子宫肌肉层，到羊膜层时，可见到羊水囊。苏河仰医师说，下刀时要轻轻划开每一层，尤其到羊膜层时，若是产妇已破水，更要小心，因胎儿少了羊水保护，要避免刀子划到胎儿。

如尚未破水，就用镍子刺破羊水囊，胎儿为头位时，头出来，身体就跟着出来。若是臀位，可能是屁股或脚先出来，无论如何，都要让手先于头部出来。宝宝出来后，以器械夹住脐带的两端，再断脐，交由护理师进行新生儿护理。然后，胎盘通常会自动剥离，取出胎盘后，用手刀清理子宫，再进行缝合。医师协助胎盘娩出前，护理师会在点滴中加入抗生素与收缩子宫的药物，预防感染与产后出血。

其实剖宫产大部分的时间在缝合伤口。每一层都要平整地对好再缝，一层一层的仔细缝，单是子宫切口就要缝上3层，以确保伤口不会裂开，减少子宫破裂的风险。另外，缝合腹膜前，放置防沾黏贴片，可预防沾黏的发生。

不只是表面看不到的伤口要仔细缝，为求美观，皮肤表面的伤口要缝得更仔细。他指出，缝完后，会贴上美容胶带，贴胶带前，先用镍子夹住伤口两边的皮肤，使其更为靠近，此举有助伤口的愈合，提升美观程度。之后，在伤口上覆盖纱布并稍作整理，将产妇由手术台换到病床，准备送至术后观察室。

剖宫产结束后，因施打..物，产妇需要送到麻醉恢复室观察半小时，由麻醉科医护人员照顾，确认生命征象稳定后，再送回产后病房。接受半身麻醉（脊髓麻醉）者，须平躺6～8小时，勿将头抬高，可避免头痛的并发症，硬脊膜外麻醉与全身麻醉则无此限制。