8月某一天的早上6:45,唐山中心病院心脏中心的心脏大血管外科会议室里,人人正为一个从北京转来的急性A型自动脉夹层的病例畅所欲言、介入商议。
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这究竟是一个如何的病例?让所有人都厉兵秣马?
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要命的“急性A型自动脉夹层”
患者48岁,四天前晚上7点突发胸部扯破样痛苦并伴有大汗,因无法忍耐而就诊于本地县病院,初步诊断急性心梗而行冠脉造影,究竟却发现是要命的急性A型自动脉夹层,眷属第一个回响:去北京!
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口服大量抗凝药,落井下石!
因患者口服了两种大量的抗凝药物,院方担心术后出血多、风险高而不克立刻手术,患者只能住在急诊室里在随时碎裂的惧怕中守候……
焦炙的眷属四处探询,得知亲戚的同伙也曾患这个病,而且在唐山中心病院心脏大血管外科手术获得治愈的,于是决意转到唐山中心病院进行救治。患者于凌晨3:00点入院,立即进入绿色通道并按急性A型自动脉夹层路径进行处理。值班大夫做了如上介绍。
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手术更能给患者生的进展!
列入商议的有麻醉科、超声科、手术室、监护室及心脏大血管外科的医护人员,人人就这个病人纷纷揭橥了本身的定见,商议的核心还在手术的时机上,认为自动脉夹层的手术自己出血的风险就大,加之患者口服了两种冲击量的抗凝药物,如今手术出血的风险就更大了。而急性A型自动脉夹层是人类最凶险的疾病之一,在其发病后其灭亡率每小时增加1%,若患者发病48小时内不成急诊手术灭亡率为50%,2周内不手术病死率约75% 。对患者来说,灭亡随时降临。张晶副院长在综合人人的定见后,决意率领团队急诊给患者行手术治疗,“如今手术更能给患者带来生的进展!固然风险较其他夹层手术高”,张晶副院长如是说。 经与眷属充裕沟通,赞成手术!
一切都在心脏大血管外科团队医护人员的手下重要而有序地进行。手术历时9个小时,顺利完成“升自动脉置换+全弓置换+支架象鼻手术”。在医护人员的配合治理下,患者于术后12天顺利出院。全体医护人员都为患者和眷属感应由衷地愉快。
这是一个特别的病例,也是一场全力的生死阻击战。时间就是生命,团队就是力量!心脏大血管外科团队践行使命经受,在迫切有序、临危不惧中以实力为患者赢回生命。
供稿:心脏大血管外科
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