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为了进一步了解T2DM患者心力衰竭风险增高的情况,研究者对266305例T2DM患者以及1323504例年龄与性别相匹配的对照组人群进行了5.6年的随访。总体人群中,45%为女性,平均年龄62岁。在研究期间,50157例(3.8%)对照人群与18715例(7%)T2DM患者因为心力衰竭事件而住院。在校正了一些其他因素之后,研究发现55岁以下T2DM患者患有心力衰竭的风险显著增高。那些血糖控制良好的年轻人因心力衰竭住院的风险增至对照组的2倍,而血糖控制效果不佳的年轻人因心力衰竭住院的风险为对照组的4.6倍。
同时,研究者发现:T2DM患者心力衰竭的风险随着年龄增加而降低;75岁及以上T2DM患者因为心力衰竭住院的风险几乎没有增加或者略微增加,如果这一群体中的个体没有蛋白尿,那么他们患心力衰竭的风险没有增加。相比于对照组,T2DM患者的年龄越小,血糖控制效果越不好,肾功能恶化,心力衰竭的风险越高。
本研究的局限性在于研究者只评估了心力衰竭的住院事件,忽略了门诊中那些较为轻微的事件。尽管研究有局限性,研究者认为该研究证明了,“在所有年龄组和任何血糖控制水平中,糖尿病会带来心力衰竭的不同程度的额外风险,这种情况几乎是普遍存在;然而在无蛋白尿或血糖控制良好的老年人群中并非如此。”
参考文献:
1.Rosengren A,Edqvist J,Rawshani A.et al.Excess risk of hospitalisation for heart failure among people with type 2 diabetes. Diabetologia. 2018 Aug 9. doi: 10.1007/s00125-018-4700-5. [Epub ahead of print].
2.http://www.thecardiologyadvisor.com/heart-failure/risk-for-heart-failure-hospitalization-type-2-diabetes/article/792337/
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