孕前检查乙肝五项全阴的女性，是否需要接种乙肝疫苗？

2018-08-09 04:17:00

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导读

中国是乙肝大国，乙肝妈妈很可能就在你我身边。最近有粉丝留言问，“孕前检查乙肝五项全阴的女性，是否需要接种乙肝疫苗？”
今天分享一篇来自首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心的主任医师闫杰，给大家详细解释这一问题。

作者：闫杰

由于目前中国育龄期人群的乙肝病毒携带率仍然接近10%，所以产前检查时会常规进行乙肝五项筛查。

在没有感染乙肝病毒的健康女性中乙肝筛查结果就会存在两种结果：一种是乙肝表面抗体（抗HBs、HBsAb）阳性，另一种是包括乙肝表面抗体在内的全部乙肝指标都是阴性。

前者是曾经注射过乙肝疫苗，并且产生了保护力的表现。而后者的情况就非常复杂了：有可能是从未注射过乙肝疫苗；也有可能是曾经注射过乙肝疫苗而且也曾出现抗体，但现在抗体消失了。

对于乙肝五项全部阴性的备孕期女性来说，要不要接种乙肝疫苗，就变成了一个令人感到纠结的问题了。

之所以纠结，大概会有以下两种顾虑：

1.如果不接种乙肝疫苗，在孕期会不会让自己和未来的宝宝感染乙肝病毒？

2.接种乙肝疫苗期间如果意外怀孕，会不会对胎儿产生不良影响？

下面，我就分别说说这两件事儿：

1.如果不接种乙肝疫苗，在孕期会不会让自己和未来的宝宝感染乙肝病毒？

对于成年女性而言，只要自己没有严重免疫缺陷，即使体内没有乙肝表面抗体时接触了乙肝病毒，也仅有5%～10%的几率发展为慢性感染。而只要母亲体内没有乙肝病毒长期感染，就不会传染宝宝。

因此，对于乙肝五项全部阴性的备孕期女性来说，是否接种乙肝疫苗都不会让未来的宝宝得乙肝。

此外，成年人接触乙肝病毒的途径也非常有限。乙肝病毒仅仅通过性接触和不洁静脉注射等医源性途径传播，不经呼吸道和消化道传播；日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染。

所以，只要性伴侣没有乙肝病毒携带，你自己也没有静脉吸毒等特殊行为，即使体内没有乙肝表面抗体，备孕也是非常安全的。