发热患儿病逝遭网络刷屏 原因竟在重症手足口病？

近期一则《北京三甲医院给幼儿输错液，致一岁感冒孩子命丧医院》的微博刷屏，甚至引起了各位萌妈奶爸的恐慌。今日涉事医院就患儿病情发布了相关说明，说明患儿死亡原因为重症手足口病导致肺出血。详细如下： [原创文章：www.ii77.com]

自从十年前安徽阜阳手足口病暴发流行以来，公众对于手足口病的认识就聚焦在传染性强、发病率高、幼儿发病、易与感冒混淆、严重致死等关键字段上，甚至有些家长一旦得知孩子染上了手足口病就很惊慌。那么手足口病到底是什么病？手足口病如何危机患儿生命呢？怎样才能有效预防手足口病呢？

>>什么是手足口病？

手足口病是由多种人肠道病毒如肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒引起的常见传染病，4岁以下易得。夏秋之交都有发病，9月是高峰期，大多数患儿以中等热度发热(体温在39℃以下)，和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。

但值得注意得是，少年和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。

>>孩子的手足口病从哪里来的？

有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。此类病毒的感染途径主要有五大类：

1、密切接触传播：人群间的手足口的密切接触进行传播。

2、空气飞沫传播：患者或病毒携带者咽喉的分泌物、唾液中的病毒散播在空气中传播。

3、水源传播：接触被病毒污染的水源经口感染传播。

4、日常接触传播：通过唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品等传播。

5、医源性传播：门诊交叉感染、口腔器械消毒不严等造成传播。

>>作为家长如何对孩子疾病做一个初判？

手足口病的前期发病症状与感冒发烧非常相似，以至于有很多家长误认为孩子只是普通感冒，并没有意识到孩子可能患有手足口病。

其实手足口病有四个特征，记牢它就可以帮助家长做出相对有效的判断：孩子发热后出现皮疹，皮疹的位置分布在四个部位——手、足、口、臀，且皮疹有“四不像”——不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘痛，并且皮疹还有“四不特征”——不痛、不痒、不结痂、不结疤。

如果孩子出现发烧并同时伴有这些特征的皮疹，就要及时到正规的医院确诊治疗，以免耽误病情。

>>面对可以致死的重症手足口病，我们如何应对？

90%以上的轻症手足口病采用对症治疗，多给孩子补充水分及微生素，多注意休息，注意病患隔离，大约一周左右可以治愈。

但是EV71感染导致的手足口病，发生重症的概率较高，部分重症病例发病年龄比较小，一般一岁左右的小孩易发病，因为有皮疹少或无疹型的特点易与其他疾病混淆。它发病病情进展快，从发病到脑、脊髓损害，再到心血管、肺损害，最后到有致死的危险，时间极为短暂，甚至可以为两三个小时，往往短时间内死亡而失去抢救时机。

若家长发现患儿体温（腋温）大于39℃，且常规退热效果不佳，并出现精神萎靡、呕吐、易惊等症状，一定要第一时间去正规医院就诊，并且向医生尽可能详细的描述患儿病情及起居情况。

>>怎样才能有效预防手足口病呢？

近些年来，全国手足口病呈现了隔年高发的特点，也就是说2018年是高峰年。面对手足口病高发，我们应该如何应对？

一是注意卫生，切断传播途径，二是增强免疫力，注射疫苗可以让宝宝主动免疫。引发手足口病的肠道病毒最常见的是这两种（柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)，）而重症甚至是死亡大多由下面这个引发，推荐6月龄以上儿童注射EV71疫苗，越早越好，一般社区医院都可以打，打2针，间隔一个月，能管五年，不过它，是二类疫苗，需要自费的哦。

点击进入网易健康大裱姐短视频>>手足口病已进入流行期，该如何预防？

另外，流行病高发期间，尽量少带宝宝去人群拥挤、空气流通差的场所，注意勤洗手，用品多清洁、消毒哦。

部分参考：

网易健康疾病百科 手足口病词条

卫生部手足口病临床专家组. 肠道病毒71型 (EV71) 感染重症病例临床救治专家共识 [J]. 中华儿科杂志,2011,49(9):675-678.

人民网 《国家卫健委：手足口病进入流行期3月全国病例达2.8万》

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