IgA血管炎（过敏性紫癜）能彻底好吗？能正常结婚生子吗？

过敏性紫癜严重吗？

过敏性紫癜，又叫IgA血管炎，是儿童最常见的血管炎，每年发病率约为万分之一。虽然各个年级阶段都可发病，但通常发病年纪小于10岁，成人相对少见。

对于绝大部分过敏性紫癜的患者来说，预后（疾病结局）是非常好的，因为这个病具有自限性。自限性的意思就是发展到一定程度，疾病自动停止不再进一步恶化，逐渐恢复至痊愈。

比如大家最熟悉的自限性疾病---感冒，病程7天左右自行痊愈。而过敏性紫癜恢复时间长一点，相关症状一般1-2个月消失，医生使用补液、止痛等治疗，是辅助患者顺顺利利渡过去。

因此，对大部分人来说，这个病就像身体发生一次大“感冒”，过了一定时间会痊愈。

过敏性紫癜引发肾炎，

也能痊愈吗？

过敏性紫癜既然是系统性疾病，那么意味着被伤害的组织就不止一个，常见的除了皮肤、关节、胃肠道受伤害以外，部分过敏性紫癜会引发肾炎。

下表是权威医学期刊《柳叶刀》发表的一篇有关过敏性紫癜的总结，患者出现不同情况的比例，紫癜是诊断的必要条件，100%出现，其他像关节炎、腹痛、肾炎等不是每个患者都会有。

跟皮疹、关节炎这些肾外表现有所不同，肾炎更有可能慢性化，特别是成年患者。

如果过敏性紫癜引发肾炎，患者最常见的表现是血尿，镜下血尿（显微镜才能看到的血尿）或者肉眼血尿（肉眼就能见到）。有的人不只有血尿，还会伴有蛋白尿。单独只有蛋白尿而没有血尿的少见。

因此，为了检查过敏性紫癜有没有引发肾脏问题，建议是发病后1个月内每一周都进行尿液检查，如果没问题，之后半年，每个月检查1次，都没问题，说明肾炎几乎不可能出现了。

如果不幸“..”，过敏性紫癜患者的尿检出现了肾炎迹象，那么就应该长期随访监测尿常规、尿蛋白、肾功能和血压。

有的患者肾炎表现是一过性的（幼儿更多见），呈自限性，在数月内，血尿蛋白尿完全消失，说明通常仅仅与局灶性肾小球受累有关，这种预后通常是极好的。

随访过程中，仅有持续性的轻微血尿、尿蛋白（蛋白定量小于0.5g），预后也是良好的。

而持续性尿蛋白定量大于1g、血压控制不佳、发现时间晚血肌酐升高者，预后则较差，尿毒症风险显著增加。

不同患者预后差别很大，主要由个人的病情、控制情况决定。

紫癜性肾炎平时要注意什么？